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Durchfallerkrankungen
Reisedurchfall
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Reisedurchfall
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Durchfall ist die häufigste Krankheit beim Reisen. Die Ursache ist meist einen bakterielle Infektion durch verunreinigte Speisen oder Getränke. Auf Reisen (und speziell in die Tropen oder Subtropen) steigt das Erkrankungsrisiko für Durchfall. Meist sind mangelnde Hygiene die Ursache. Diese Art Durchfall ist zu 80 % auf Bakterien zurückzuführen und dauert meist nur wenige (2 - 4) Tage an. Wenn zusätzlich Fieber oder Blut im Stuhl auftritt, sollten Sie zum Arzt gehen.
Es gibt aber viele vorbeugende Maßnahmen, um dieses Risiko einzugrenzen: gründliche hygienische Maßnahmen. Bei den Amerikaner wird die in einem Satz zusammengefasst: schäl es, koch es oder vergiß es! - nur durchgegarte Lebensmittel essen - nur geschälte Lebensmittel zu sich nehmen - kein offenes Speiseeis - Salate meiden, da das Trinkwasser Bakterien enthalten könnte - vermeiden von Früchten oder rohem Gemüse, das nicht geschält werden kann - Trinkwasser immer abkochen oder nur Mineralwasser verwenden - nur in Flaschen oder Dosen abgefüllte Getränke zu sich nehmen - keine Eiswürfel in Getränke nehmen - Meeresfrüchte vermeiden, Wasser kann durch Einleitungen ins Meer verseucht sein - in besonders kritischen Regionen sollte man selbst zum Zähneputzen Mineralwasser benutzen - Speisereste solltem möglichst schnell verbraucht werden - nach jedem Toilettengang die Hände waschen - event. Nagelbürste benutzen - vor der Reise impfen lassen (Vorbeugung bei Typhus und Cholera) - vor Reiseantritt Erkundigungen einziehen, auf welche anderen Infektionen man achten sollte (z.B. Hepatitis).
Bakterien- und Amöbenruhr, Typhus, Paratyphus und Cholera sind Erkrankungen, die in Europa praktisch nicht mehr vorkommen. Bei Europäern sind die oft "Reisemitbringsel".
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Cholera
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Impfung möglich, aber Reisende sollten sich in entsprechenden Ländern besser durch Hygiene vor einer Infektion schützen und nicht voll auf eine Impfung vertrauen. Die Krankheit gefährdet vor allem Menschen, die in schlechten hygienischen Verhältnissen leben. Man kann der Erkrankung vorbeugen, indem man viel salzhaltiges Wasser trinkt und Streß meidet. Die Impfung schützt nicht vor der Infektion; sie verhindert nur eine schwere Erkrankung. - Infektion mit Cholerabakterien durch verunreinigtes Trinkwasser oder Nahrungsmittel. Neben milchig-wässrigem Stuhl auch dauerndes Erbrechen. Der Patient hat Untertemperatur. Er leidet darunter, dass er trotz gefülllter Harnblase diese nicht spontan entleeren kann (Harnverhaltung). Bei Cholera sollte unbedingt beachtet werden, dass auch nach erfolgreicher Behandlung die Erreger noch drei Monate lang ausgeschieden werden können. Nachuntersuchungen sollten dies überprüfen. Rechtzeitiger und reichlicher Ersatz der durch die Durchfälle verlorengegangenen Salze und des Wassers dienen als Behandlungsmöglichkeit.
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Typhus und
Paratyphus
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Impfung - Typhus und Paratyphus sind infolge der guten hygienischen Verhältnisse in Mitteleuropa selten geworden. Die Infektionsgefahr für Typhus ist in Nord- und Zentralafrika ralativ groß, die für Paratyphus in Südostasien und Fernost. Typhus und Paratyphus sind schwere Infektionen mit Salmonellen, die durch verschmutztes Wasser und Nahrungsmittel in den Körper gelangen. Häufig geht eine Verstopfung voraus. Die Körpertemperatur steigt allmählich. Der Patient leidet unter Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit und Bronchitis. In der zweiten Woche tritt Fieber bis zu 40 Grad auf. Kleine rote Flecken am Rumpf, seltener an Armen und Beinen treten auf. In der dritten Woche kommt Durchfall hinzu. Meldepflichtig! Nicht nur Entzündungen von Darm, auch Entzündungen von Herzmuskel, Lunge, Gehirnhaut und Gallenblase sind möglich.Trotz rechtzeitiger Behandlung stirbt immer noch ungefähr einer von hundert Erkrankten. Antibiotika sind wirksam und eine Impung vor Reiseantritt in entsprechende Länder empfehlenswert.
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Ruhr
Amöbenruhr
Bakterienruhr
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ist eine Shigellen- oder Amöbeninfektion und wird begleitet durch blutigen, schleimigen oder eitrigen Durchfall. Shigelleninfektionen sind meldepflichtig.
Amöbenruhr ist eine Infektion mit Amöben durch verunreinigtes Trinkwasser oder Nahrungsmittel. Die Amöbenruhr zeigt zunächst Müdigkeit, Bauchschmerzen und Übelkeit, aber ohne Fieber. Nach wenigen Tagen wird der Stuhl glasig, himbeerartig blutig.
Bakterienruhr ist eine meldepflichtige Erkrankung nach dem Infektionsschutzgesetz. Infektion mit Shigellen durch verunreinigtes Trinkwasser und Nahrungsmittel. Beginnt mit Fieber und starken, krampfartigen Bauchschmerzen. Es folgen häufiges Erbrechen, blutig-schleimige, dünn-wässrige Durchfälle, Schwäche.
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